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    2024-11-29 01:00:01 553次浏览
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    饮食:不求滋补要均衡

    不同于胃肠道手术,肺癌术后天即可恢复饮食,营养摄入没有障碍,只要本着合理膳食、均衡营养的原则即可。

    具体而言,麻醉清醒后8小时即可饮水,12小时可进流食,让消化道逐渐适应,恢复消化功能,维持电解质平衡。胸腔引流管通常在24~48小时就可拔出,术后次日的午饭和晚饭就可进半流食,要求清淡,适当添加优质蛋白。鸡蛋羹、龙须面、面片汤、肉末碎菜粥等都可以。48小时后可改成普食,也就是平常吃的食物。不必强调滋补,只求饮食正常。烹饪方法推荐蒸、炖、煮、烩,注意少油、少盐。术后饮食要少食多餐,每天吃5~6餐。一顿吃太饱会导致膈肌上移,影响呼吸功能。加餐可选择温热的复合果蔬汁,比如,紫甘蓝、绿叶菜焯水,加胡萝卜、苹果一起榨汁。

    有些患者术后一个月左右要进行放化疗。中间这段时间非常宝贵,要做好营养储备,应对化疗可能带来的食欲下降、疲乏无力等全身反应。原则上要求营养均衡,鸡、鸭、鱼、奶等优质蛋白不能少,每天一个鸡蛋是“标配”;蔬菜每天至少摄入500克,深绿色蔬菜和十字花科蔬菜(如萝卜、白菜、西兰花、芥蓝等)各占一半左右,配上适量菌类和根茎类蔬菜;应季水果每天摄入200~250克,种类不少于2~3种。

    关于日常饮食,建议每日摄取的食物种类达到15种,红肉每周不超过500克,加工肉制品不吃。限制精加工食物,主食可选能量密度较低、饱腹感强的五谷杂粮,实在难以下咽的话可适当粗粮细做。肺癌患者适合吃补气、滋阴的食物。前者包括红枣、山药、桂圆、莲子、羊肉等,后者有银耳、百合、黑芝麻、苹果、梨、小米、赤小豆、鸭肉等。

    回归:积极工作找自信

    美国临床肿瘤学会主席赫宁教授就是一名乳腺癌患者。她曾与学生出了很长时间的门诊,随后返回病房给自己做化疗。学生很惊讶:精力充沛、满负荷工作的老师竟是一名病人。吴楠说,很多患者出院后心态积极,身边人都说“没啥变化,看不出来做过大手术”。这种认可能增进自信,有利于机能恢复。“有位大学教授,出院后没多久就回到实验室工作。他说自己不觉得累,精气神反而更好了。”肺癌术后2~3周通常就恢复正常了,1个月的复查后基本就能应付日常工作。建议患者要为自己设定重返工作的目标,从半天或相对轻松的工作开始,逐渐回归社会。老年人也要该干嘛干嘛,尽快回去找老伙伴跳舞、下棋,到社区做义工等。

    糖尿病中医称为消渴,中医叫消渴,分为上消、中消、下消。三消辨证,一般情况如下:

    1、上消:肺热津伤证,以清热润肺、生津止渴为主,可以用消渴方加减。

    2、中消:胃热至盛证,以清胃泻火、养阴增液为主,可以用玉女煎加减。气阴亏虚证,以健脾、生津止渴为主,可以用七味白术散加减。

    3、下消:肾阴亏虚证,以滋阴固肾为主,可以用六味地黄丸加减。阴阳两虚证,以滋阴温阳、固涩为主,可以用金匮肾气丸加减。

    消渴是由于患者先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳皮内伤所导致,以阴虚内热为主,患者主要表现为多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或者是尿发甜等症状。所以糖尿病一定要根据中医辨证来给予相应,不能统统归咎于肺热津伤,糖尿病在进展的过程中,也有可能出现胃热炽盛、肾阴不足等证型。

    中医中并无肝硬化的病名,而是结合肝硬化的临床特点,可以将其归纳进中医的鼓胀、胁痛、黄疸等范畴中。从肝硬化的疾病症状来看主要是肝细胞在广泛坏死的基础上造成了肝脏纤维组织的弥漫性增生,进而出现结节、假小叶等问题使得肝脏体积缩小,肝脏的正常结构和血液供应受到破坏。

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